什么是疣？我们将在拥有37年经验的皮肤科医生的一篇文章中分析发生原因，诊断和治疗方法。
疾病的定义。疾病原因
疣是不规则的轻度良性皮肤病变，表现为皮肤上层（表皮）局部过度生长，并有丘疹（结节）或斑块。
成人疣的发生率为7-12％，在学龄儿童中则高达10-20％。
疣与其他皮肤生长非常相似。通常，一个人不能自行准确地确定疾病，因此有必要咨询皮肤科医生进行诊断。
人乳头瘤病毒是引起疣的原因。病毒的类型会影响可能产生的疣的类型。因此，每种类型的人乳头瘤病毒都以其最典型的特征感染组织。
| HPV类型 | 首选 本地化 |
疣的类型 |
|---|---|---|
| 1 | 脚，膝盖，手掌， 手，手指 |
足底和掌状疣， 很少是简单的疣 |
| 2，4 | 更少的手，手指，膝盖， -脚 |
简单疣， 有时是足底疣， 掌状和镶嵌疣 |
| 3，10 | 发光，手，脸 | 平面疣 |
| 7 | 手，手指 | 屠夫疣 |
| 5，8，9，12，14， 15，17，19-24 |
脸，手臂， 躯干的前部 |
疣状表皮发育不良 |
病毒感染通常通过接触发生，即被感染的皮肤与健康的皮肤之间直接接触（例如，握手时）或间接（通过扶手，玩具等）接触。因此，您可能会在许多地方感染人类乳头瘤病毒，这种病毒会导致疣：在公共交通工具，学校，工作场所，家庭，高接触和潮湿环境的地方（游泳池，桑拿浴室，健身房））。病毒进入表皮的小创伤以及皮肤发炎都是感染的原因。
也有助于疣的出现：
- 免疫缺陷（包括HIV感染）；
- 温暖潮湿的环境；
- 需要专业接触肉和鱼（“肉疣”）。
某些类型的人类乳头瘤病毒是由父母传播的。
但是，尽管蟾蜍和青蛙，尽管我们在童年时常常被吓到，他们还是不能被感染：这是关于这种疾病的最流行的神话之一，没有根据。p>
如果您遇到类似的症状，请咨询医生。不要自我用药：对健康有害！
疣症状
症状取决于疣的类型。
普通疣：
- 正常颜色的圆形致密丘疹，1至10 mm或更大。
- 丘疹的表面覆盖有裂缝，层状
- 如果丘疹位于手指上，则印记会消失并变形。手掌的设计也是如此。
- 简单疣单个或分成几部分：它们通常出现在最大病变部位（手，手指，膝盖）。
- 用皮镜观察时，医生可能会看到小的褐色斑点-血栓形成（堵塞）的毛细血管。患者通常将这些观点称为“根源”。这是医生的主要体征-皮肤科医生使用它来区分疣与其他类似疾病（例如，软疣和角膜瘤）。
足底疣（角膜）：
- 经常导致病人看病的主要症状是按和走路时的疼痛。
- 这些疣通常位于脚上。
- 与医生联系时，通常可以看到通常颜色的角质化和不规则斑块，尽管在第一阶段可以看到光滑均匀的丘疹。进行角化后，只有去除皮肤的角化层才能看到毛细血管。
- 唯一的皮肤变形了。
- Plant疣通常是单生的，但也有2-6个疣；
- 这些疣经常与玉米（特别是干的）混淆-这是患者通常会看到的问题的描述。
扁平疣（少年）：
- 外观为圆形，透明且光滑的正常，粉红色或褐色丘疹，大小为1-5毫米。
- 经常出现在手上，胫骨上。
- 这些疣总是很多：它们成群存在。
疣状表皮发育不良（老年疣）：
- 大，圆形，无数融合的正常，粉红色或棕色的肿瘤。
- 最常出现在躯干的脸部，手臂，前部。
- 可能与角膜瘤，带状疱疹和皮肤癌混淆。
疣的发病机理
当人乳头瘤病毒进入人体时，它可以长时间保持潜伏状态-人们通常甚至不知道其存在。当出现有利于病毒的因素时，它开始在上皮细胞中“繁殖”，从而导致组织发生变化。
与其他病毒不同，人类乳头瘤病毒不会破坏上皮细胞本身：它们自然会在角质化和脱屑过程中自行死亡。
局部因素和免疫系统的状态会影响感染的传播。例如，艾滋病毒感染者或肾脏移植者更容易患疣。此外，这些肿瘤通常难以治疗。具有正常免疫力的病毒不会影响皮肤深层，因此许多人在几个月后会自行患上疣。
疣出现的主要阶段是借助病毒促进细胞分裂和生长速度。这种快速的新陈代谢导致皮肤层增厚。当组织在某个小区域内生长时，结节出现，这被称为疣。
疣的分类和发展阶段
没有公认的疣分类。但是，有几种常见的变体：
- 常见的疣是最常见的类型（70％的疣就是它们）。这样的肿瘤不会让自己感觉到，只会给人带来审美上的不适。
- 足底疣-出现在脚底，很痛苦，因此需要治疗。鞋子不舒服，紧绷和发炎会导致皮肤创伤，从而导致这种疣的发展。
- 扁平疣-在年轻人，青少年中更常见。这是由于年轻人不稳定的荷尔蒙背景，影响了整个身体。扁平疣通常几乎是看不见的。
- 老年疣-典型的老年人。它们经常出现在衣服覆盖的身体部位，但也可能出现在脸部和手上。如果没有不适，则不应治疗此类疣：由于新陈代谢缓慢，老年人的康复速度可能比年轻人慢得多。
其他作者与以下类型的疣有更多区别：
- 镶嵌疣（HPV 2、4）-手掌和脚掌上的赘生物。它们看起来像是过度角化的病灶，也就是说，角质层增厚（通常在前脚），并覆盖着深裂缝。
- 囊性疣（HPV 60）是一种非常罕见的足部肿瘤。这是一个有裂缝的软结。打开后，出现白色黄色放电，类似于凝乳。
- 丝状疣是嘴，鼻子或眼睛附近的细角质生长物。
- “肉”疣（HPV 7）-出现在经常与肉和鱼接触的人的手和手指上。它表现为肥大性肿瘤，类似于花椰菜，但颜色正常。
另外，疣的类型通过其位置来区分。
因此，肛门生殖器疣-出现在生殖器上的肿瘤样肿瘤（特别是皮肤传到粘膜的地方）是一种常见疾病。它们通常是由HPV类型6和11引起的。
疣的并发症
疣患者去看医生的主要原因是一种外观缺陷，它会影响患者的生活质量，自尊心并发展出许多综合症。并发症还可能包括破坏疣表面并增加感染，并且在某些类型的疣中，走路时会感到疼痛。
皮肤疣通常不会退化成恶性肿瘤，它们是无害的，但是，在极少数情况下，免疫系统受到抑制的人仍会发生这种并发症。
尝试自行清除肿瘤时会出现其他并发症。在这方面，可能会出现疤痕形式的炎症和美容缺陷，以及病毒在皮肤中的进一步传播，因此，在疣体自我清除后的早晨，一个人可能会醒来几个新的病菌。。
请记住，在疣的幌子下，可以隐藏完全不同的疾病，而没有经验丰富的医生的建议是无法确定的。
疣诊断
通常，检查（临床图片）和病史（回忆）足以做出诊断。
为确认诊断，医生可能会进行组织学检查-研究肿瘤细胞。
进行鉴别诊断非常重要-区分疣与其他疾病。例如，必须将普通疣与以下疾病区分开：
- 传染性软体动物-出现在身体和生殖器上的频率更高，手和脚的频率更低。它是一个半球，表面上有印记。从侧面按下时，释放出发白的“稀粥”。
- 表皮疣痣-常为单身，一个人自出生以来。它上升到经常被头发覆盖的皮肤表面之上。
- 基底肉瘤-呈结节状滚子形式的肿瘤，在中心覆盖有外壳。典型的老年人
掌底疣必须与以下疾病区分开：
- 角质病-大面积的角化和皮肤发炎。没有凝结的毛细管
- 掌底梅毒-多个无痛性肿瘤，皮肤沿周围剥落。梅毒有阳性反应
- 玉米-通常无痛，仅在垂直按压时会引起疼痛。
医生还必须将其他类型的疣与多种疾病区分开。如果怀疑有其他病理，他可以开一些其他的诊断程序（例如，检测病毒，CT或MRI抗体）。
疣治疗
疣的治疗出于美学目的，目的是改善患者的生活质量。只有经过仔细诊断的检查和诊断后，才能由医生开具处方。独立摆脱疣的尝试是不可接受的，因为没有接受过医学教育和必要设备的患者无法准确确定疾病，并且这种“治疗”后的并发症比康复的发生率要高得多。/像素>
有几种治疗疣的方法。所有这些操作通常都是在医生的监督下进行的，其中一些操作仅在诊所的治疗室进行。
化学修复
牛奶的水杨酸胶棉和水杨酸的贴剂可用来去除疣。药物的百分比及其使用方式（长期使用贴剂，应用等）取决于肿瘤的患病率和位置。也可以使用锌和2-氯丙酸溶液。在这种情况下，将化学成分施加到预处理过的表面上，该表面会留在疣上，直到颜色改变（取决于疣的类型）为止。在7、14和21天后，重复此过程几次。在每次操作之前，均需机械去除组织。
另一种化学方法是硝酸，乙酸，草酸，乳酸和硝酸铜三水合物的组合。这样，仅治疗相对较小的肿瘤-最多5毫米。还保留解决方案以更改疣的颜色。3-5天后，患者将接受随访，必要时在1-4周内接受第二次手术处方。
密码
该方法包括用液氮冷冻疣：将湿拭子压在受损的皮肤上（将周围组织捕获几毫米）1-5分钟。有些病变需要四个星期间隔进行多次治疗才能破坏。
与其他方法相比，冷冻摧毁的主要缺点是疼痛且延迟效果，而其他方法通常只需一个步骤即可去除。
电凝
在电流的影响下，疣被逐层去除。此操作在局部麻醉下执行。
此方法比冷冻消融术更有效，但有一个明显的缺点：电凝通常会在疣去除部位留下疤痕。对于寻求纠正外观缺陷的患者，
此方法将不是最合适的方法。
激光破坏
激光还可以逐层清除疣。根据尺寸，光导与皮肤接触几秒钟到三分钟。然后切下出现的硬皮，并再次用激光治疗伤口底部。然后指示患者如何处理伤口。手术本身是在局部麻醉的影响下进行的。
无线电波手术
无线电波手术是去除包括疣在内的良性肿瘤的最现代，最温和的方法之一。
该方法基于产生不同频率的电磁波：从100 kHz到105 MHz，在此过程中，组织阻止波的通过，这就是为什么分子能在细胞中释放的原因，从而加热了细胞。皮肤。在热的影响下，细胞实际上蒸发了-获得了干净的切口。同时，没有机械力施加在受影响的组织上。
此方法的优点：
- 安全性;
- 快速伤口愈合;
- 良好的美容效果-去除疤痕和疤痕；
- 相对无痛：在小型外科手术前应用局部麻醉剂；
- 排除了在打开设备电源时电极自动消毒导致的继发感染。
这种方法的有效性已为全世界所认可，但是要找到使用无线电波手术方法的诊所却相当困难。
选择哪种处理方法
以上所有方法都有一些缺点：
- 在头两周，手术区域看起来没有吸引力：结sc，组织变黑。如果疣出现在身体的可见部位（例如，面部），则应考虑使用此方法。
- 手术过程中难闻的气味和一定程度的疼痛。
此外，每种方法都有禁忌症，您在与皮肤科医生进行初步咨询时需要了解这些禁忌症。
但主要缺点是复发的可能性很高，尤其是如果疣广泛而广泛。从上述每种方法开始，医生从今天起就不会抗击疾病的根本原因，而要对付其后果人乳头瘤病毒无法治愈。
因此，治疗针对：
- 或破坏病毒引入部位的肿瘤；
- 或刺激抗病毒免疫反应；
- 或这些方法的组合。
大多数时候使用破坏性的治疗方法。其效率达到50-80％。
童年时期通常不是手术治疗的禁忌症。因此，其中许多（包括无线电波手术）也被用于治疗儿童疣。由于可能对该物质产生不良反应，因此化学清除疣是一个例外。
操作后该怎么办这些操作中的任何一项之后，请务必遵循医生的建议。
通过提出的一种方法切除肿瘤后，医生通常会开具切除部位的处方药。禁止自行去除“结ab”，弄湿伤口并将其暴露在直射的阳光下。
如果患者经常患有疣，则应咨询免疫学家：他可能需要药物治疗，这会增加对人乳头瘤病毒表现的免疫抵抗力。
预测。预防
如果患者没有免疫缺陷，则疣可能会自行消失，但这将需要很长时间，从几个月到几年。然后，在65％的情况下，疣在两年内独立消退。如果两年后疣仍然存在，建议将其移除。建议立即删除多个增长。
具有正常的免疫力和正确选择的去除方法（取决于疣的大小和类型），可以去除病原组织并达到良好的美容效果。由于免疫力降低和其他易患因素，残留在体内的人乳头瘤病毒会导致复发。
没有特定的疾病预防措施。但是感染是如此不可避免吗？
如果遵循以下规则，则可以减少病毒的可能性：
- 避免在有可能造成皮肤伤害和病毒感染的公共场所（游泳池，公共淋浴间，健身房）赤脚行走。
- 选择优质的鞋类，并经常进行更换。尝试保持双脚干燥。高温和高湿是人乳头瘤病毒的绝佳繁殖地。
- 为避免尖锐湿疣，请去专业的指甲技术人员修指甲，并确保他们使用无菌工具。
据世界卫生组织（世界卫生组织）称，为了预防肛门生殖器疣，即使是针对人乳头瘤病毒的四价疫苗也是非常有效的。当前没有疫苗可以预防其他类型的疣。
如果发现疣，请勿尝试自行烧灼，割除或切除疣-这可能会导致炎症和病毒在皮肤上的进一步传播。经过这样的“清除”后，您早上10点起床即可代替早晨的疣。